田苗点点头,“这种情况是不是得切了?”
林副主任点了点头,“枪弹伤会造成弹道周围组织失活,必须要切的。
这个患者情况较为复杂,胃损伤最为严重,我会先处理这边,之后肝脾同时进行。”
林副主任说完,用手捏住胃部出血点,清除干净血块,剪除边缘的黑色坏死组织,结扎住出血点,利索的用1号线间断缝合。
田苗就看着林副主任,手起刀落,动作利索的将患者的胃切去了三分之一,还切掉了左肝被弹道扫过的部分。
不得不说,林副主任下刀的利索劲,田苗真是忍不住爱了。
到了患者的脾时,林副主任却停下了拿刀的手。
田苗有些疑惑的问道:“主任,不切吗?”
林副主任皱眉,“得切,我在想怎么切,切多少。”
田苗对腹部外科,掌握的很基础,一时竟没想明白,林副主任在迟疑什么。
林副主任解释道:“脾脏本身较脆,局部切除会导致出血量增多。”
田苗突然明白了,“主任,要全切吗?那免疫系统降低,感染风险也会加大的。”
林副主任点头,“这也是我担心的,但是患者脾破裂严重,要是切一部分,残脾可能会变大,影响手术效果,还是全切吧。”
既然已经做了决定,林副主任不再犹豫,手起刀落,利索的切下了全部的脾脏。
又将腹腔内的积血和组织碎块等异物清除后,用生理盐水反复冲洗腹腔。
接着将管状橡皮片固定住,进行引流。
接下来就是最简单的缝合工作,见田苗站在那里,眼巴巴的看着。
林副主任试探性的问道:“要不你试试?”