患者听闻,眼中满是惊讶之色,说道:“你怎么知道?我这里确实经常疼,像针扎一样,但跟这水肿比起来,感觉不算啥,所以刚才就没提。”
不仅仅患者没提,刚才夏洪亮也没有问。
韩兴文和李成杰等人看向陈阳的目光都不一样了。
虽然只是简单的一句话,但是这句话却能体现出陈阳的水平。
医生和医生之间的水平怎么体现?
别的医生没看出来,你能看出来,别的医生没想到的,你能想到,这就是水平的体现。
很显然,陈阳发现了众人刚才都没发现的问题。
陈阳微微点头,没有立刻回应,而是继续询问患者的小便颜色:“小便是不是尿液深黄略带红色?”
“对。”老人点了点头。
陈阳沉吟片刻,又问道:“您年轻时是不是从事过重体力劳动?或者受过严重外伤?”
这个问题一出口,不仅患者愣住了,在场的所有人也都面面相觑,有些人是一脸疑惑,有些人则是满脸震惊。
刘松岩吃惊的看了一眼墨新知,道:“这个陈阳了不起呀,怪不得新知那天那么推崇陈阳。”
“刚才陈阳一直都没怎么开口,我还以为......”
韩明志笑着道:“谁知道人家是成竹在胸,这是有真本事呀。”
患者愣了好几秒,才回过神来,更加惊讶地说道:“我年轻时在码头扛大包,三十岁那年被货物砸伤过腰部,当时吐血了,躺了两个月才好。”
此言一出,会场顿时像炸开了锅一般,众人纷纷交头接耳,对陈阳这个看似毫无关联的问题议论纷纷。
“卧槽,太牛了。”
“厉害呀。”
一些观看的年轻医生惊叹不已,陈阳简单的几句话,每一句都问在了关键点上。
韩兴文和李成杰对视一眼,都看到了对方眼中的震撼。
怪不得之前文浩辉几个人说要看陈阳,原本他们还以为是对方的玩笑,却没想到竟然是真的。
“陈大哥也太厉害了吧?”墨浩博感慨道。
“这才哪儿到哪儿呀?”
刘希笑着道:“这场面对师父来说是小儿科。”
别说刘希,就是林毅和夏洪亮都不觉得惊讶,文浩辉和文蔓露也同样没多大情绪变化。
墨浩博看着陈阳,目光灼灼。
这会儿表现的要是他,那该多好,他爷爷,他父亲,以后还敢说他没出息?
“好好学医吧。”
刘希笑着对墨浩博说道:“虽然师父说了,学医不是为了显摆,但是你要是有这么一手,到时候在美女面前装一波,那.......”
墨浩博:“......”
刘大哥好像说的很有道理的样子。
陈阳不为所动,继续有条不紊地为患者检查。他发现患者虽然全身浮肿,但舌下静脉紫暗迂曲,脉象沉涩不畅,而这些重要的体征,都被之前的医生们忽略了。
“我认为这不是单纯的阳虚水停。”
陈阳抬起头,缓缓说道:“而是‘血瘀水停’!患者年轻时的外伤导致体内瘀血内结,时间一长,严重影响了气血的正常运行,水液代谢也因此失常,这才形成了如今这种极为顽固的水肿。”
一边说,陈阳还一边继续观察患者,声音沉稳有力,好像透着不容置疑的自信:“单纯利水只是治标不治本,必须将活血化瘀与利水消肿同时进行。我建议用血府逐瘀汤合五苓散加减,同时配合针刺三阴交、血海等穴位,以此来活血利水。”
陈阳的这个诊断,犹如一颗重磅炸弹投入平静的湖面,瞬间激起千层浪,完全颠覆了之前众人的思路。
会场先是陷入了一片死寂,所有人都被这全新的诊断所震撼,大脑飞速运转,消化着这个惊人的观点。紧接着,爆发出一阵热烈的讨论。
“血瘀导致水肿?这思路太独特了!我之前从未想过还能从这个角度去分析。” 一位年轻医生满脸惊讶,忍不住出声感叹道。
“但细细想来,确实有道理啊。《金匮要略》中就有‘血不利则为水’的论述,陈医生这是活学活用经典啊!” 一位资深老医生微微点头,眼中满是赞赏之色。
“可这么严重的全身水肿,用活血药安全吗?会不会引发其他问题?” 也有医生提出了自己的担忧,一时间,众人各执一词,讨论声此起彼伏。
就在这时,墨新知站起身来,他的声音洪亮有力,瞬间压过了嘈杂的讨论声:“肃静!陈医生的辨证很有见地。瘀血内阻,使得三焦水道不利,确实能够导致顽固性水肿。”
说着,墨新知大步走到患者身边,亲自为患者诊察起来。一番仔细检查后,墨新知点点头,说道:“舌下静脉紫暗,脉象沉涩,再加上患者明确的外伤史,‘血瘀水停’的诊断完全成立。陈医生眼光毒辣,精准地抓住了关键病机,实在是令人佩服。”
高安良也在一旁赞叹不已:“从最开始的问诊,到最后的辨证,每一步都丝丝入扣,逻辑严密,令人叹服。这才是真正的中医思维 —— 见微知着,从整体去把握病情。陈医生为我们大家上了生动的一课。”
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