这就需要麻醉医生上场,对病人静脉注射3mg/kg的肝素,防止病人体内形成血栓。
随着全身肝素化的形成,接下来便进入心脏的停跳与切取阶段。
方知砚迅速在升主动脉根部插入冷心肌保护液灌注管,接着用血管钳在主动脉插管远端,也就是靠近头臂干的部位,进行一个血流的阻断。
随后,灌注师,也就是中医院心外主任万淼,在方知砚的示意之下,迅速灌入1.5~2L,4摄氏度的心肌保护液。
与此同时,方知砚切断下腔静脉和左心耳,排空心脏血液,确保停跳液在心脏内部均匀分布。
如此,心脏停跳完成,下一步,就是摘取心脏。
方知砚迅速在主动脉阻断钳近端横断升主动脉,又在肺动脉分叉处横断主肺动脉。
在保留了足够长度的上腔静脉和下腔静脉之后,方知砚便开始沿着肺静脉开口周围保留左心房袖,完整地切下整颗心脏。
整个动作,行云流水,赏心悦目,充满一种艺术感的流畅性。
所有参与手术的人都松了口气,眼中露出一丝欣喜。
心脏移植手术的第一步,算是完成了。
方知砚迅速将心脏浸入4摄氏度的无菌保存液中,接着又装入冰盐水无菌袋,最后放入冰屑无菌袋。
如此,心脏也被保存好了。
方知砚转过头,目光落在了史冰的身上。
失去心脏的史冰,成为了一具尸体。
不过,出于对捐赠者的尊重,他便让心外副主任戴安成进行逐层关胸。
而接下来,才是正常手术的重头戏!
心脏移植!