一、核心治则：三阶疗法与五行思辨
申时正，岐黄在医案中绘制“脾阳振复图”，标注“温阳—运脾—化湿”三阶路径，案头摆着三组药阵：
1. 温阳阵：干姜、附子、肉桂，如离火照临，破阴寒而振脾阳；
2. 运脾阵：白术、茯苓、山药，如土旺四季，健运化而利水湿；
3. 化湿阵：陈皮、砂仁、藿香，如清风拂尘，行气滞而化浊阴。
“治湿首重温阳，然不可独用辛热，”他以朱笔圈注《格致余论》段落，“朱丹溪云‘阳盛则湿自燥’，故温阳需佐健脾，健脾需佐化湿，如理中汤配平胃散，刚柔相济。”
阿远见方中常配生姜、大枣，疑惑道：“此非营卫之药？”岐黄笑道：“脾胃为营卫之源，生姜温胃散寒，大枣补脾养血，二者合用，仿桂枝汤调和脾胃之意，此乃‘治脾胃即治营卫’之妙。”
二、经典方剂的时空变易
酉时三刻，岐黄在《伤寒论》中夹入“清明治湿方谱”，重点批注三方变易：
1. 理中汤变方：
- 寒湿甚者：加附子、肉豆蔻，名“附子理中汤”，增强温肾之力；
- 湿浊甚者：加陈皮、厚朴，名“理苓汤”，化湿行气；
- 虚甚者：加黄芪、当归，名“归芪理中汤”，气血双补。
2. 五苓散变方：
- 兼表寒：加桂枝、防风，名“桂枝防风五苓散”，表里双解；
- 兼湿热：加茵陈、黄柏，名“茵陈五苓散”，清热利湿；
- 兼阴虚：加熟地、阿胶，名“滋阴五苓散”，滋阴化湿。
3. 胃苓汤变方：
- 暑湿并重：加香薷、扁豆，名“香薷胃苓汤”，祛暑化湿；
- 痰饮内停：加半夏、细辛，名“温化胃苓汤”，温化痰饮；
- 气滞明显：加木香、槟榔，名“行气化湿胃苓汤”，理气导滞。
“胃苓汤为治湿之通剂，”岐黄敲击书页，“如清明湿盛，可倍用白术至30g，增强健脾之力，此乃‘治湿需崇土’之法。”
三、针灸奇术：四维疗法与时空配穴
戌时初，岐黄在针灸铜人上标注“湿困四维穴”：
- 天枢（腹）：胃经募穴，通调腑气，化湿消胀；
- 阴陵泉（膝）：脾经合穴，健脾利湿，通利三焦；
- 丰隆（胫）：胃经络穴，化痰祛湿，降浊止眩；
- 百会（巅）：督脉穴，升提清阳，止眩醒神。
“辰时（7-9点）针天枢，未时（13-15点）灸阴陵泉，”他演示烧山火针法，“辰时胃经旺，针天枢可助胃气降浊；未时脾经旺，灸阴陵泉可助脾气升清，此乃‘天时配穴’之理。”
对于寒湿重症，他推荐“铺棉灸”疗法：在脾俞、胃俞铺薄棉，洒酒精点燃，“铺棉灸可大面积温通脾阳，配合刺络拔罐，效如桴鼓。”
第四章 清明养生·四维护脾的生活范式
一、饮食养生：三正膳与五味调摄
亥时正，阿远在厨房烹制“清明三正膳”：
1. 温正膳：干姜羊肉汤（干姜6g、羊肉250g、当归10g），温脾阳，祛寒湿；
2. 运正膳：茯苓山药粥（茯苓30g、山药50g、粳米100g），健脾运，利水湿；
3. 化正膳：陈皮砂仁鲫鱼汤（陈皮9g、砂仁6g、鲫鱼1尾），行气滞，化湿浊。
岐黄展示“五味调脾法”：
- 辛：适量生姜、胡椒，助阳化湿，忌过燥伤阴；
- 甘：多服山药、大枣，补脾益气，忌过甜助湿；
- 苦：少用黄连、黄柏，清热燥湿，防苦寒败胃；
- 酸：可服乌梅、山楂，收敛脾气，防湿浊上泛；
- 咸：少食咸味，防肾水克脾土，宜淡食利湿。
“清明宜食‘柔肝养脾’之品，”他强调，“如菠菜猪肝汤，既养肝血，又助脾运，忌多食酸梅、山楂，以免伐脾土。”
二、起居调摄：五防原则与环境医学
子时三刻，岐黄指导阿远布置“清明防湿五法”：
1. 防雾：晨雾未散时紧闭门窗，避免湿邪入体；
2. 防渍：衣物被褥及时晾晒，避免久穿湿衣；
3. 防寒：早晚添衣护腹，避免脾阳受寒；
4. 防坐：避免久坐湿地，每小时起身活动；
5. 防郁：多至田野踏青，升发阳气，防湿困生郁。
医馆墙角置放生石灰缸，床底铺设花椒袋，“生石灰吸湿，花椒辟邪，此乃‘物理除湿’之古法。”床头悬挂艾绒香囊，含艾叶、苍术、藿香，“芳香辟秽，醒脾化湿。”
三、运动养生：六气导引与节气瑜伽
丑时初，岐黄演示“清明导引六式”：
1. 龙登式：直立踮脚，双手托天，引脾气上升，仿“李东垣升阳法”；
2. 虎顾式：左顾右盼，摇头摆尾，散湿浊于四末，仿“华佗五禽戏”；
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