取来李叔的指血，滴入清水中观察：血液色淡红而稀，漂浮如絮，久久不散，此乃"肝血不足，血虚生风，血液不荣"的实证。以银针点刺"太冲穴"（肝经原穴、输穴），进针后得气缓慢，针下空虚，拔出后血液淡如桃花水，挟杂少量气泡，印证了"肝阴虚损，血脉空虚，虚风内动"的病机。
"《临证指南医案·肝风》云：'肝为风木之脏，因有相火内寄，体阴用阳。其性刚，主动主升，全赖肾水以涵之，血液以濡之，肺金清肃下降之令以平之。' "何首乌对围聚的村医解释道，"今患者燥伤肝阴，肾水不能涵木，肝阳亢逆无制，故见眩晕耳鸣；肝气郁结，疏泄失常，故两胁灼痛。治宜杞菊地黄丸加减：枸杞甘平，滋补肝阴，《神农本草经》称其'主五内邪气，热中消渴，久服坚筋骨'；菊花辛凉，清肝明目，息风止痉，《本草正义》言其'清利头目，泄降肝胆郁火'，二药共为君药。熟地甘温，滋肾水以涵肝木，山萸肉酸温，养肝血以敛肝阳，共为臣药。山药、茯苓健脾渗湿，防止滋腻碍脾，为佐药；丹皮清肝泻火，泽泻导热下行，为使药，引虚火从小便而出。此乃'肝肾同治，滋水涵木，佐以健脾'之法，使阴复阳潜，风自平息。"
见李叔手足蠕动甚者，何首乌又于方中加天麻三钱、钩藤二钱（后下）："天麻甘平，《本草纲目》言其'治风虚眩晕头痛，通血脉，开窍'，为治风之圣药；钩藤甘凉，清热平肝，息风定惊，《本草纲目》称其'主大人头旋目眩，平肝风，除心热'。二药合用，增强平肝息风之力，为佐使药，此乃'治风先治血，血行风自灭'的配伍玄机。"
四、七情和合·杞菊地黄滋肝阴
巳时三刻，何首乌命阿牛携带刻有"滋阴息风"字样的竹筐，至不同方位采集主药。枸杞需至北坡向阳的"枸杞谷"，寻得树龄十年以上的枸杞树，采摘其成熟果实，粒大饱满，色如红宝石，表面有细密皱纹，此乃"得北方癸水之气，滋补肝阴"的佳品。采回后，以黄酒拌蒸三时辰，每时辰换一次黄酒，使其"得酒气而入肝经血分"，晒干备用。
菊花选取杭州移栽至罗浮山的"杭白菊"，至山顶云雾处采摘其头茬花蕾，花瓣洁白如玉，蕊呈金黄色，《本草纲目拾遗》称其"治诸风头眩，明目祛风，搜肝气，益血润容"。熟地用"九蒸九晒熟地"，选取怀庆府产的地黄，经九次蒸制、九次晾晒，使其颜色漆黑如漆，味甘如饴，《药品化义》谓其"滋肾水，封填骨髓，为补血之主药，兼能养肝"。
六药按"枸杞四钱、菊花三钱、熟地五钱、山萸肉三钱、山药三钱、茯苓二钱"之序配伍，加入天麻三钱、钩藤二钱，共成"滋肝息风"之剂。煎药时，特用"天泉水"煎煮——取山巅石缝中渗出的泉水，用青铜壶承接，其性清冽，味甘微寒，能入肝息风，《本草纲目》称其"益寿调神，和脾胃，利血脉，息肝风"。先煎熟地、山萸肉、山药、茯苓四药，武火煮沸后改文火慢煎一刻钟，待药液呈琥珀色，再入枸杞、菊花、天麻，煎至药液浓如琼浆，最后加入钩藤，煮三沸即止，散发出枸杞的甘香、菊花的清冽与天麻的醇厚香气。
五、滋水涵木·针灸汤药双息风
与此同时，阿牛在李叔榻前施针。首取"肝俞穴"（膀胱经穴位，肝之背俞穴），向脊柱方向斜刺一寸，用"补法"，针柄轻轻旋转，得气后患者感背部有温热感向胁肋部扩散，"肝俞为肝之精气输注之处，补之可滋肝阴，柔肝息风，《针灸大成》言其'治肝风虚，目昏，胁痛'。"阿牛解释道。
继刺"肾俞穴"（膀胱经穴位，肾之背俞穴），直刺一寸五分，用"捻转补法"，患者感腰部发热，"肾俞补肾水以涵肝木，《灵枢·背俞》言其'主治肾虚腰痛，生殖泌尿疾病'，与肝俞配伍，共奏'肝肾同治'之功。"最后刺"太溪穴"（肾经原穴），直刺一寸，用"迎随补法"，针尖随经脉循行方向刺入，患者足心微微发热，"太溪为肾经原穴，肾水之根，补之可滋肾阴，息肝风，《针灸甲乙经》言其'治热病烦满，目眩，心痛'。"
汤药煎成，何首乌用玉匙搅匀，碗中升起淡淡青气，状如乙木舒展。李叔饮下后，顿感双目清凉，眩晕减轻，手足蠕动频率明显减少。三日后复诊，李叔已能拄杖行走，眩晕止，手足蠕动消失，两胁灼痛大减，舌苔转为薄白，脉象转为"弦缓"，左关部弦细之象显着改善。何首乌趁热追加"阿胶鸡子黄汤"：阿胶二钱（烊化）、鸡子黄一枚、白芍三钱、钩藤二钱，"阿胶养血滋阴，鸡子黄滋养肝阴，白芍柔肝止痛，与钩藤合用，增强息风止痉之效，此乃'血肉有情之品，快速填补肝阴'之法。"
待李叔病情稳定后，何首乌取来"一贯煎"（沙参、麦冬、枸杞、当归、生地、川楝子）煎服，"一贯煎滋阴疏肝，《柳州医话》言其'治肝肾阴虚，肝气不舒，胸脘胁痛，吞酸吐苦'，可善其后，防止肝阴复伤，肝气郁结，此乃'治肝不忘补肾，疏肝不忘养阴'的调理之法。"
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